如何發現嬰幼兒的聽力問題

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人的聽覺，除了用來識別不同的音調、響度和音色、辨別不同的聲源、聲音的遠近和聲源的方位外，同時還能對自己的發音作出反饋和調節。

嬰幼兒時期，是兒童聽覺系統發育最佳及最旺盛的時期，在這期間，兒童的聽覺發展迅速，且日趨完善。隨著聽覺的健全發育，兒童可以感覺和辨認周圍環境的各種聲音，並在言語刺激和交往過程中發展語言能力。孩子的聽覺發育，是聽力、語言和智力結合在一起的，與身體發育同步。了解孩子的聽覺發育過程，對鑒別嬰幼兒的聽力是否正常具有一定的意義。

嬰幼兒聽覺正常發育的過程如下：

小於1個月	在清醒時，當聽到突發的聲音，眼瞼會閉起來。
1個月	在睡眠時，當聽到突然響聲時會睜開眼，同時哭叫起來。
2個月	在睡眠時，對孩子們的喧鬧聲、噴嚏聲、鬧鐘聲或其他機器聲，都可能會睜開眼睛。
3個月	對於吵架聲、哄逗聲、歌聲或音樂聲，可能會出現不安、喜悅、厭惡等表情。
4個月	對人聲、特別是孩子熟悉的媽媽說話聲，能轉身找尋。
5個月	對突然發出的聲音，會感到驚嚇，會抱著媽媽或哭叫。
6個月	能有意識地追蹤聲音。
7個月	當聽到電視廣告及節目主題音樂變換時，能主動找尋。
8個月	情緒好時能主動發出聲音，也能模仿教給他的聲音。
9個月	當聽到音樂或歌聲會高興地手舞足蹈。
10個月	能模仿別人的發音，如“媽媽”、“爸爸”。
11個月	能跟隨音樂的節拍擺動自己的身體。
12~15個月	可按照簡單的言語指示行事。
2歲	開始有簡單的對話能力，能按要求做能力所及的事情。
3~4歲	聽覺記憶增強，能依次說出物體的名稱，可以學習簡單的常見字詞。
5歲	聽覺的理解能力及語言能力大大增強，為入讀小學逐步作好準備。

根據以上聽覺年齡的發育標準，家長可以利用簡單的測聽方法判斷孩子是否有聽力方面的問題，若真的發現孩子未按正常的發展程序，家長必須提高警覺，及早就醫，作出適當的診治。

http://www.raps.ptc.edu.tw/ra102/myw/ear.htm

相關書目: 哈平安，劉艷虹(1998)：病理語言學。北京師範大學出版社。

蕭雅文(1989)：聽力學導論。五南出版社，台北。

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　語言訓練老師：李耀明

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